اطلاعیه بیمه تکمیلی سال ۱۳۹۹-۱۳۹۸
با عنایت به پیگیری‌های اداره رفاه و مدیریت محترم امور اداری و بر اساس موافقت معاون محترم اداری و پشتیبانی و ریاست محترم دانشگاه در قرارداد سال جدید ۱۳۹۹-۱۳۹۸ با بیمه سامان پرداخت حق بیمه درمان بازنشستگان دانشگاه به دو طریق ذیل صورت می‌گیرد:
حق بیمه ماهانه قرارداد سال جدید در طرح یک مبلغ ۱۷۳۰۰۰۰ ریال و در طرح دو مبلغ ۱۲۱۰۰۰۰ ریال خواهد بود. بر اساس مصوبه هیئت رئیسه دانشگاه در قرارداد جدید مبلغ ۸۶۵۰۰۰ ریال در طرح یک و مبلغ ۶۰۵۰۰۰ ریال در طرح دو به ازاء هر نفر از بازنشستگان و افراد تحت تکفل آنان از طرف دانشگاه پرداخت میگردد.لازم به ذکر است با توجه به کسر سهم دانشگاه مبلغ حق بیمه بازنشسته در طرح یک ۸۶۵۰۰۰ و طرح دو ۶۰۵۰۰۰ ریال به ازاء هر نفر بیمه شده و افراد تحت تکفل آنان میباشد. به استثناء همسر و فرزندان بازنشستگان مؤنث و پدر و مادر کلیه افراد بیمه شده که تماماً توسط خود شخص پرداخت می‌شود. بنابراین حق بیمه بازنشستگان و افراد تحت تکفل و غیر تحت تکفل آنها در طرح یک و دو که توسط آنها پرداخت خواهد شد عبارت از:
بازنشستگان و افراد تحت تکفل
| نوع طرح |
حق بیمه ماهیانه |
مبلغ پرداختی سهم دانشگاه به بازنشستگان مشمول (ریال) |
مبلغ پرداختی سهم عضو به ازای هر فرد بازنشسته و افراد تحت تکفل (ریال) |
| طرح یک |
۱/۷۳۰/۰۰۰ |
۸۶۵/۰۰۰ (%۵۰ حق بیمه) |
۸۶۵/۰۰۰
|
| طرح دو |
۱/۲۱۰/۰۰۰ |
۶۰۵/۰۰۰ (%۵۰ حق بیمه) |
۶۰۵/۰۰۰
|
شرایط و مقررات اصلی بیمه تکمیلی:
۱- دارای بیمه پایه خدمات درمانی یا تأمین اجتماعی باشد.
۲- پرداخت کلیه هزینه ها بر اساس تعرفه های اعلام شده از سوی بیمه باشد.
۳- افراد مجاز به پوشش شمل بیمه شده اصلی، همسر و فرزندان تحت تکفل و والدین آنان میباشد.
۴- فرزندان پسر به شرط عدم اشتغال و یا تأهل تحت پوشش بیمه قرار خواهند گرفت.
۵- فرزندان دختر تا زمان ازدواج و اشتغال بکار تحت پوشش بیمه قرار خواهند گرفت.
۶- حذف افراد بیمه شده در بین قرارداد فقط به شرط خروج از تکفل و یا فوت بیمه شده امکان پذیر میباشد. (به شرط عدم دریافت خسارت)
توجه:
- با عنایت به اینکه اسامی بازنشستگان و افراد تحت تکفل آنان در قرارداد سال جدید در سیستم بیمه سامان ( کمک رسان sos) ثبت شده است، لذا بیمه شدگان می توانند با ارائه کارت ملی خود از بیمارستانها و مراکز درمانی طرف قرارداد با شرکت کمک رسان ( sos) که بصورت آنلاین ارائه خدمات می نمایند استفاده کنند.
- بیمه شدگان محترم برای ارائه مدارک پزشکی روزهای دوشنبه و چهارشنبه از ساعت ۹ تا ۱۱:۳۰ به کانون بازنشستگان و در سایر روزها (ساعات اداری) به اداره رفاه دانشگاه مراجعه نمایند.
تلفن مستقیم اداره رفاه: ۷۷۲۴۰۴۱۵
پیوست ۱: جدول تعهدات بیمه تکمیلی بازنشستگان ۹۸-۹۹
پیوست ۲: مدارک لازم برای دریافت خسارت هزینه های پزشکی در سال ۹۸-۹۹
پیوست ۳: فرم پرداخت خسارت بیمه تکمیلی
پیوست ۴: مشاهده اطلاعات فردی و نحوه پرداخت خسارتهای بیمه تکمیلی
|
